小孩子咳嗽一个多星期不好怎么办

儿童咳嗽持续1周以上未缓解，需优先排查感染、过敏、异物等病因，结合科学家庭护理与规范用药，必要时及时就医，避免延误治疗。

一、及时排查核心病因

持续咳嗽可能由病毒感染（如感冒后咳嗽，多1-2周自愈）、细菌感染（肺炎、鼻窦炎）、过敏（尘螨、花粉等诱发）或异物吸入（婴幼儿多见，需警惕呛入史）引起。需就医明确病因，避免盲目止咳掩盖病情。

二、科学家庭护理措施

保持室内湿度50%-60%（用加湿器），远离烟雾、油烟等刺激物；少量多次喂温水，1岁以上可服淡蜂蜜水（每次1-2勺）；拍背排痰（空心掌从下往上，力度适中）；调整睡眠姿势（侧卧或抬高上半身防胃食管反流）。

三、规范药物使用原则

仅在医生指导下用药：镇咳药（右美沙芬，2岁以下不推荐）、祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）、抗过敏药（氯雷他定，2岁以上）、支气管扩张剂（沙丁胺醇，哮喘适用）。禁用成人药物，特殊人群（婴幼儿、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱。

四、特殊人群重点关注

婴幼儿（6个月以下）禁用蜂蜜，避免刺激性药物；有基础病（哮喘、心脏病）者需警惕咳嗽诱发病情加重；出现高热不退（＞39℃）、精神萎靡、呼吸困难等，需立即就医。

五、危险信号需紧急就诊

咳嗽超2周未缓解、伴随呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、拒食、口唇发绀，或犬吠样咳嗽（提示喉炎）、声音嘶哑时，应尽快就诊，避免延误肺炎、心衰等严重疾病诊治。