婴儿血小板低的原因及后果是什么

婴儿血小板低（血小板减少症）多因免疫、感染、遗传或医源性因素引发，可导致出血风险增加、感染易感性上升等后果，需结合病因及时干预。

免疫性因素

新生儿同种免疫性血小板减少症（NATP）较常见，因母体HPA抗体通过胎盘攻击胎儿血小板，或自身免疫性血小板减少（ITP），与婴儿免疫异常致血小板破坏增加相关，需检测母体血小板抗体明确。

感染因素

病毒（巨细胞病毒、EB病毒）或细菌感染（败血症）为主要诱因。病原体直接损伤骨髓造血或激活免疫反应，导致血小板生成减少或破坏加速，需结合感染指标（如CRP、病毒抗体）综合判断。

遗传性/先天性原因

如Wiskott-Aldrich综合征（伴湿疹、免疫缺陷）、Fanconi贫血（骨髓衰竭）等，常伴多系统异常（如桡骨缺失、多发畸形），需基因检测确诊并长期随访。

出血风险

血小板减少使止血功能下降，表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈渗血，严重时可致消化道、颅内出血（婴幼儿颅内出血致死率较高），需监测血小板计数（＜20×10/L时需紧急处理）。

感染易感性

血小板减少常伴随免疫细胞功能异常，患儿易发生呼吸道、消化道感染，且感染可加重血小板破坏，形成恶性循环，需加强防护（如避免接触感染源、规范手卫生）。

注意事项：家长需密切观察婴儿皮肤黏膜出血点，避免剧烈活动；若出现不明原因瘀斑、出血，或伴随发热、精神差，应立即就医，动态监测血常规及凝血功能。