病情描述:孕妇非鳞状上皮细胞高是怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇非鳞状上皮细胞升高可能与孕期宫颈生理变化、炎症刺激、标本污染或潜在病变有关,需结合临床症状及检查综合判断。
孕期宫颈生理性变化
孕期雌激素水平升高,宫颈柱状上皮外移(宫颈柱状上皮异位),导致宫颈管柱状上皮细胞脱落增加,使非鳞状上皮细胞比例升高。此为正常生理现象,通常无不适症状,定期复查即可,无需特殊干预。
炎症或感染因素
如阴道炎、宫颈炎时,炎症刺激宫颈/阴道黏膜,柱状上皮细胞脱落增多,可能伴随白带增多、异味、瘙痒等。需就医查白带常规,明确感染类型(如细菌性、霉菌性),遵医嘱局部用药(如硝呋太尔),避免自行用药。
宫颈或子宫内膜病变风险
孕期罕见但需警惕,如宫颈息肉、宫颈湿疣或子宫内膜炎症等,可能伴随异常出血或分泌物异常。建议结合HPV检测、TCT及超声排查,必要时孕中期行阴道镜检查,排除宫颈病变风险。
标本污染可能性
宫颈涂片留取时若尿液混入,膀胱上皮细胞可能导致非鳞状上皮细胞比例升高。建议复查时规范留取标本(清洁外阴后取中段分泌物),避免污染,确保结果准确。
高危孕妇需重点关注
高龄(≥35岁)、有宫颈病变史或HPV感染史的孕妇,出现非鳞状上皮细胞升高时需重视,建议尽早咨询产科及妇科医生,结合HPV、TCT结果制定个体化随访方案,必要时提前干预。
孕妇发现非鳞状上皮细胞升高,不必过度焦虑,但需结合症状及检查明确原因,遵循专业医生指导定期复查,确保母婴安全。