病情描述:牙龈长包怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙龈长包多因感染或炎症(如根尖周炎、牙周脓肿)引起,需先明确病因再针对性处理,日常需保持口腔清洁。
一、明确病因是关键
牙龈长包常见病因包括:①根尖周炎:牙齿龋坏深达牙髓,细菌感染扩散至牙根尖周组织形成脓包;②牙周脓肿:牙结石、菌斑长期刺激引发牙周袋感染化脓;③智齿冠周炎:智齿萌出空间不足,周围牙龈反复发炎化脓。通过口腔检查、X光片可鉴别病因。
二、临时处理与初步应对
避免挤压脓包以防感染扩散;可用淡盐水(1杯温水+半茶匙盐)轻柔漱口,每日3-4次;疼痛明显时,可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药,胃溃疡者慎用)。具体治疗需遵医嘱,如根尖周炎需根管治疗,牙周脓肿需切开引流并冲洗上药。
三、日常口腔护理与特殊人群注意
掌握巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每日3次,每次3分钟;每日用牙线清洁牙缝,避免残渣堆积;每半年至1年洗牙1次。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易加重牙龈感染,需定期监测口腔健康。
四、药物辅助治疗(需遵医嘱)
抗生素:甲硝唑(针对厌氧菌感染)、阿莫西林(需皮试),用于严重感染;局部用药:含氯己定漱口水(短期防感染)、碘甘油(消炎涂抹)。药物无法替代病因治疗,需在医生指导下使用。
五、及时就医的重要性
若脓包持续3天未消、反复发作,或伴随发热、面部肿胀、牙齿松动,需立即就诊。延误治疗可能导致感染扩散、牙齿脱落,糖尿病患者或免疫力低下者需更早干预。