先天性巨结肠的并发症是什么

先天性巨结肠的主要并发症包括肠梗阻、小肠结肠炎、营养不良、肠穿孔及生长发育迟缓等，需早期干预以降低风险。

肠梗阻：远端肠管神经节细胞缺如致痉挛狭窄，近端肠管扩张肥厚，可引发急性机械性肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、停止排便排气。严重时肠管血运障碍，需紧急手术解除梗阻，合并肠坏死时需行肠造瘘术。

小肠结肠炎：扩张肠管内细菌过度繁殖，毒素刺激肠黏膜引发炎症，表现为高热、呕吐、腹胀加重，可伴便血、白细胞显著升高。严重者进展为感染性休克或败血症，需密切监测血常规及腹部影像学，合并感染时需使用抗生素（如头孢类）。

营养不良：长期肠道吸收障碍与喂养困难致营养摄入不足，患儿出现体重不增、贫血、低蛋白血症，婴幼儿易合并佝偻病、缺铁性贫血。需早期营养干预，如母乳强化剂或特殊配方奶粉，特殊人群（婴幼儿）需定期监测营养指标。

肠穿孔：多因肠梗阻或小肠结肠炎未控制，扩张肠管压力过高破裂，穿孔后引发弥漫性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、高热、腹肌紧张。需立即手术修补或切除坏死肠段，延误可危及生命。

生长发育迟缓：长期肠道功能异常影响营养吸收，叠加疾病消耗，患儿身高、体重、智力发育落后于同龄儿童。需定期监测生长曲线，必要时转诊营养科进行综合干预，特殊人群（婴幼儿）需尽早开展康复训练。

注：并发症早期识别与干预是改善预后的关键，确诊后需结合临床症状与影像学检查动态评估，遵循多学科协作原则（外科、儿科、营养科）制定治疗方案。