病情描述:宝宝得了肺炎什么症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
宝宝肺炎的典型症状可通过5类表现综合判断,需结合医学检查明确诊断,家长应重点关注异常体征并及时就医。
发热表现
多数宝宝肺炎伴随持续发热(体温≥38℃),可为稽留热(体温波动<1℃)或弛张热(波动>1℃),抗生素治疗后可能短暂退热但易反复;部分重症或早产儿、新生儿可仅低热或体温不升(<36℃),需警惕感染进展。
咳嗽特征
早期为频繁干咳,随病情进展转为持续性咳嗽,婴幼儿因不会吐痰常表现为喉间痰鸣或咳嗽时脸憋红;重症肺炎可伴喘息、呼吸费力,听诊肺部可闻及固定湿啰音(需医生听诊确认,普通感冒啰音不固定)。
呼吸异常
典型体征包括:呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、鼻翼扇动、胸骨上窝/锁骨上窝/肋间隙凹陷(三凹征),重症时口周发绀、面色苍白或青灰,需立即就医排查呼吸衰竭风险。
精神与全身状态
轻症宝宝精神尚可,重症则表现为精神萎靡、烦躁哭闹、拒乳/拒食、嗜睡甚至昏迷;部分伴随食欲下降、尿量减少(脱水信号)、体重不增,需警惕感染性休克或多器官受累。
特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病患儿或免疫低下宝宝可能症状隐匿,仅表现为呼吸急促、拒奶或精神差,易延误诊断;支原体/衣原体肺炎早期可高热后咳嗽加重,需结合血常规、胸片等检查综合判断,避免仅凭症状自行用药。
(注:本文仅列举典型症状,确诊需医生结合听诊、血常规、胸片等检查,家长切勿自行判断或用药。)