孕晚期呕吐怎么办

孕晚期呕吐怎么办

孕晚期呕吐多因子宫压迫、胃食管反流或饮食不当引发，需先排除妊娠并发症，再通过饮食调整、体位管理及药物辅助缓解症状。

一、先排查病理性原因

孕晚期呕吐可能是生理性（激素波动、子宫压迫胃部）或病理性（如妊娠急性脂肪肝、子痫前期、胃肠道感染等）。需通过产检排除后者，避免延误治疗（如妊娠急性脂肪肝可表现为呕吐伴黄疸、腹痛，需紧急处理）。

二、饮食调整与补水

采取“少食多餐”原则，每日5-6餐，选择清淡、易消化食物（如小米粥、蒸蛋、软面条）；避免高脂、辛辣、产气食物（如油炸食品、碳酸饮料）；呕吐后用温水漱口，少量多次饮用温水或口服补液盐（防脱水）。

三、优化体位与习惯

餐后保持直立位30分钟，避免平躺；睡眠时用枕头垫高上半身15-30°（减少胃酸反流）；日常避免弯腰、屏气等增加腹压动作，减轻胃部压迫。

四、合理药物干预

维生素B6（需医生评估后使用）可缓解轻度恶心；严重呕吐时，遵医嘱使用止吐药（如昂丹司琼），禁止自行服用胃复安、多潘立酮等药物，防对胎儿造成不良影响。

五、及时就医的指征

若呕吐频繁（每日＞3次）、无法进食或伴体重快速下降（＞5%）；出现头痛、视物模糊、上腹剧痛、黄疸等症状，需立即就医，排查妊娠并发症并监测胎心、肝肾功能。

提示：高龄孕妇、多胎妊娠或合并糖尿病者需更密切观察，呕吐期间记录次数、量及伴随症状，便于医生评估病情。