病情描述:怀孕缺铁性贫血吃什么药好呢
副主任医师 扬州大学附属医院
怀孕缺铁性贫血建议在医生指导下规范补铁,首选口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等),必要时补充维生素C及注射铁剂,严重时需输血治疗。
首选口服铁剂
孕期缺铁性贫血以口服铁剂为一线治疗,推荐二价铁制剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁、多糖铁复合物等),其吸收率高且不良反应可控。餐后服用可减少胃肠道刺激,具体剂量需遵医嘱。
维生素C辅助吸收
维生素C能促进铁离子还原为亚铁离子,提升肠道吸收率,建议每日补充100-200mg维生素C制剂(如维生素C片),或搭配橙子、猕猴桃等富含维生素C的水果,增强铁剂疗效。
严重贫血需注射铁剂或输血
若口服铁剂不耐受(如持续恶心呕吐)或血红蛋白<80g/L(重度贫血),需由医生评估后给予注射铁剂(如蔗糖铁、右旋糖酐铁注射液),或短期输血(血红蛋白<60g/L时)纠正贫血,降低早产、低体重儿风险。
饮食与药物协同调整
铁剂治疗期间需同时增加含铁食物摄入(红肉、动物肝脏、蛋黄、黑木耳)及高蛋白食物(鱼类、豆类),减少茶、咖啡、咖啡等抑制铁吸收的饮品。每日铁摄入量建议达60-80mg,以弥补孕期需求增加。
特殊人群注意事项
胃溃疡/胃炎孕妇宜选用缓释铁剂(如琥珀酸亚铁缓释片)或与餐同服,减轻胃部刺激;服用铁剂期间需监测血常规,维持血红蛋白≥110g/L,避免过量补铁导致铁蓄积。血色病家族史者需在医生指导下调整剂量。