病情描述:身上长红疙瘩痒
主任医师 北京协和医院
身上长红疙瘩伴瘙痒多为皮肤炎症或过敏反应,常见原因包括过敏、感染、蚊虫叮咬等,需结合诱因及皮疹特点初步判断,必要时及时就医明确诊断。
一、常见原因及初步鉴别
常见诱因包括:过敏性皮肤病(接触性皮炎、湿疹),多有明确接触史或环境诱因;感染性皮肤病(毛囊炎、虫咬皮炎),前者常伴红肿疼痛,后者可见针尖样叮咬点;免疫性皮肤病(荨麻疹),皮疹可自行消退但反复出现。
二、居家护理要点
避免搔抓(抓挠易加重炎症及感染),可用冷敷(毛巾裹冰袋轻敷10分钟)缓解瘙痒;保持皮肤清洁干燥,用温水及温和沐浴露清洗,穿宽松棉质衣物;避免热水烫洗、刺激性肥皂及化纤织物,减少皮肤刺激。
三、药物治疗建议
过敏性瘙痒:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);皮炎湿疹:外用糖皮质激素(地奈德乳膏、炉甘石洗剂);感染性皮疹:细菌感染用莫匹罗星软膏,真菌感染用酮康唑乳膏。特殊人群用药需在医生指导下进行,避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
儿童用药选低浓度弱效激素,避免大面积使用;孕妇哺乳期妇女禁用口服抗组胺药,外用药物需咨询医生;老年人合并慢性病者注意药物相互作用,过敏体质者提前明确过敏原。
五、及时就医指征
皮疹持续超1周未缓解或加重,出现水疱、破溃、发热、呼吸困难等全身症状;特殊部位(面部、生殖器)皮疹或伴疼痛肿胀;反复发作影响睡眠及生活;疑似感染性皮疹(如脓疱、脓痂)需尽早就诊。