病情描述:牙周炎牙龈萎缩牙缝大怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙周炎引发牙龈萎缩、牙缝增大,需通过控制炎症、修复组织、改善口腔环境及长期管理综合干预,及时治疗可延缓病情进展。
一、规范控制牙周炎症
牙周炎是根本病因,需清除菌斑结石。通过龈上洁治术去除牙石,龈下刮治术清除深牙周袋内菌斑,必要时行牙周翻瓣术或引导组织再生术(GTR)。研究证实,80%患者经规范牙周治疗后炎症可控制,减少进一步萎缩。
二、修复牙龈与改善牙缝
针对萎缩和牙缝,可局部使用米诺环素凝胶、氯己定含漱液辅助消炎。松动牙采用牙周夹板固定,必要时通过树脂充填或牙周美学修复关闭部分牙缝。PRGF(富血小板血浆)技术在临床应用中可促进牙龈组织再生。
三、强化日常口腔维护
正确刷牙(巴氏刷牙法)、每日使用牙线/牙间刷清洁牙缝,配合冲牙器冲洗。研究表明,规范使用牙间清洁工具可降低菌斑堆积率70%以上。建议每6-12个月进行专业洁牙,预防牙石复发。
四、特殊人群个体化管理
糖尿病患者:严格控糖(糖化血红蛋白<7%),牙周治疗与全身疾病协同管理。
孕妇:避开孕早期/晚期,孕中期由口腔科医生评估治疗。
老年人:每3-6个月复查,调整用药方案,避免药物相互作用。
五、长期生活方式调整
补充维生素C、钙及蛋白质(如新鲜蔬果、奶制品),增强牙龈韧性。戒烟限酒(吸烟会降低牙龈血流30%),控制高血压、高脂血症等全身疾病。定期复查可降低复发风险,提升治疗效果。