根管治疗后牙齿劈裂怎么办

根管治疗后牙齿劈裂需立即就医，根据劈裂程度采取修复或拔除等措施，同时加强口腔护理与保护，降低并发症风险。

一、立即就医评估

牙齿劈裂可能引发疼痛、咬合不适及感染扩散，应尽快至口腔科就诊。医生通过口腔检查、X光片及CBCT评估劈裂范围（如牙冠/牙根、是否累及牙髓），明确是否合并牙周损伤或根尖周炎，避免延误治疗。

二、根据劈裂程度处理

浅裂（仅牙冠釉质/牙本质层）：可通过树脂充填或嵌体修复；深裂（累及牙本质深层或牙根）：需根管再治疗后行桩核冠修复；完全纵裂（无法保留）：建议拔除后择期种植或固定桥修复。

三、修复后的保护措施

修复后应避免咬硬物（如坚果、冰块），防止修复体折裂；根管治疗后无髓牙建议永久佩戴全冠保护，降低再次劈裂风险。日常用软毛牙刷清洁，每3-6个月复查，监测修复体完整性。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），延缓愈合期；老年人需加强口腔卫生，避免感染风险；孕妇优先保守治疗，局部麻醉剂选择需谨慎（如利多卡因）。

五、预防再次劈裂的建议

根管治疗后1周内避免患牙咀嚼，及时完成牙冠修复（尤其磨牙）；日常减少咬硬物频率，定期洗牙去除牙菌斑；咬合创伤者需调整饮食习惯，避免单侧咀嚼。

注：涉及药物仅列举名称，如甲硝唑、阿莫西林等，具体用药需遵医嘱。特殊人群处理需结合个体健康状况，建议由口腔科医生制定个性化方案。