病情描述:头晕是什么情况造成的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头晕是一种常见的非特异性症状,可由生理状态改变、耳部疾病、心脑血管病变、神经系统异常或全身代谢紊乱等多种原因引起,需结合具体表现及诱因综合判断。
生理与代谢因素中,体位性低血压常见于老年人、长期卧床者,突然起身时血压骤降引发头晕;低血糖多因饥饿或糖尿病用药后胰岛素过量,表现为头晕、心慌、冷汗;贫血患者因血红蛋白降低致脑部供氧不足,常伴乏力、面色苍白。孕妇、缺铁性贫血者需重点关注。
耳部疾病是眩晕常见原因:耳石症因头部位置变化(如翻身)突发短暂眩晕,持续数秒至数十秒;梅尼埃病则表现为旋转性眩晕、耳鸣、听力下降,与内耳积水相关。两者均需耳科检查明确。
心脑血管异常:心律失常、心衰致脑供血不足引发头晕;颈椎病压迫椎动脉(尤其长期伏案者)易出现颈性眩晕。心脏病、颈椎病患者需警惕。
神经系统病变:脑供血不足(如短暂性脑缺血发作TIA)、脑梗死/脑出血等脑血管病,常伴肢体麻木、言语障碍,需紧急就医;颈椎病压迫神经/血管也可致脑供血不足性头晕。
其他系统性疾病:甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、电解质紊乱(低钠血症)、严重感染等影响代谢及脑供氧。糖尿病、肾病患者需定期监测血糖、电解质。
特殊人群需注意:老年人警惕体位性低血压及心脑血管风险;孕妇因血容量增加、贫血易头晕;长期伏案者需排查颈椎病;糖尿病患者需防低血糖性头晕。若头晕持续或伴高危症状(如肢体无力、言语障碍),应及时就医。