病情描述:嘴唇上为什么总爱长疱疹
主任医师 扬州大学附属医院
嘴唇反复出现疱疹多为单纯疱疹病毒(HSV-1)感染,病毒潜伏于神经节,免疫力下降时易复发且具传染性。
病因:病毒潜伏与激活
单纯疱疹病毒(HSV-1)是主要病原体,初次感染多表现为隐性或轻症(如“感冒疮”),病毒潜伏于三叉神经节。当机体免疫力下降时,病毒沿神经纤维移至唇部皮肤黏膜,复制增殖引发疱疹。
复发诱因:免疫力与环境影响
免疫力低下是核心触发因素:熬夜、压力大、过度疲劳、感冒、暴晒、月经周期等均会降低免疫监视功能,导致病毒激活。此外,唇部干裂、咬伤、摩擦(如用手撕死皮)破坏皮肤屏障,也易诱发病毒入侵。
临床表现:成簇水疱与自愈性
典型症状为唇部或口周成簇小水疱(透明→浑浊→破溃),伴灼热、刺痛感,1-2周内自愈。复发性疱疹多在同一部位反复发作,症状较初发轻,但病程规律(每年发作1-3次常见)。
特殊人群风险
孕妇:孕期HSV-1初发可能增加胎儿宫内感染风险,需提前咨询医生;
婴幼儿:皮肤黏膜脆弱,易继发细菌感染,需避免接触感染者;
免疫低下者(如HIV患者、长期用激素者):复发频率高、病程长,可能合并溃疡,需加强防护。
处理与预防
发作期可外用阿昔洛韦软膏,口服抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)缩短病程。预防措施:避免接触感染者(不共用餐具、毛巾),保持唇部湿润(用无香料唇膏),规律作息、均衡饮食提升免疫力,减少暴晒与唇部损伤。