病情描述:儿童肠炎有哪些症状
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童肠炎是儿童消化系统常见疾病,典型症状包括腹泻、呕吐、腹痛、发热及脱水,严重时可引发休克等并发症,需早期识别干预。
腹泻表现
大便次数显著增多(每日≥3次),性状改变为核心特征:病毒性肠炎(如轮状病毒)多为水样便或蛋花汤样便;细菌性感染(如大肠杆菌)常伴黏液或脓血便;部分患儿伴里急后重感(频繁想排便但量少)。
呕吐症状
多为胃内容物反流,病毒感染常伴频繁呕吐,可在腹泻前出现,进食后加重,严重时呈喷射性呕吐,易因进食减少加速脱水。
腹痛特点
患儿常表现为哭闹、蜷缩身体或拒按腹部,腹痛部位多不固定(如脐周痛多见于小肠炎,左下腹疼痛提示结肠受累),部分轻症患儿腹痛不明显。
发热特征
感染性肠炎常伴发热:病毒感染多为低热至中度发热(37.5-39℃),细菌性感染(如沙门氏菌)可高热(≥39℃);持续高热超3天或伴寒战,需警惕细菌感染或严重并发症。
脱水及全身表现
脱水是核心并发症,轻度脱水表现为尿量减少、口唇干燥;中度脱水可见眼窝凹陷、皮肤弹性下降;重度脱水伴精神萎靡、血压下降、四肢湿冷,甚至休克。电解质紊乱(低钾、低钠)可致乏力、心律失常,需紧急处理。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<2岁)体液储备少,脱水进展快,需早监测尿量及精神状态;早产儿或免疫缺陷儿童症状不典型,可能仅表现为喂养困难,易延误诊断;合并营养不良儿童恢复周期长,需加强营养支持。