病情描述:脸部骨头疼脸颊骨一摁就疼是怎么回事
主任医师 北京协和医院
脸颊骨按压疼痛多与咀嚼肌劳损、颞下颌关节紊乱或局部炎症相关,需结合伴随症状进一步鉴别。
咀嚼肌劳损或紧张
长期单侧咀嚼、频繁咬硬物(如坚果、口香糖)或精神压力导致咬肌紧张,按压时疼痛明显,常伴肌肉酸胀感。建议减少咀嚼负担,避免熬夜或咬牙习惯,局部用40℃温水毛巾热敷10分钟/次,每日2-3次。
颞下颌关节紊乱综合征(TMD)
疼痛可放射至脸颊,多伴张口弹响、关节卡顿或张口受限,部分患者因咬合不良、牙齿错位诱发。避免咬硬物、偏侧咀嚼,急性期可冷敷缓解,症状持续建议口腔科佩戴颌垫或理疗。
局部感染或炎症
颧骨骨膜炎(细菌感染或创伤后炎症)、下颌淋巴结炎(口腔/咽喉感染蔓延)均可致按压痛,常伴红肿热痛、局部皮温升高,严重时发热。糖尿病患者需警惕感染扩散,及时就医排查感染源。
牙齿或口腔疾病
牙髓炎、智齿冠周炎等炎症可放射至脸颊,伴牙痛、牙龈肿胀、咬合时疼痛加剧。需避免冷热刺激,24小时内冷敷止痛,3天内未缓解需口腔科就诊,必要时根管治疗或拔除智齿。
外伤或其他疾病
撞击、跌倒等外力可能导致颧骨骨挫伤,疼痛剧烈且伴肿胀、活动受限,需CT排查骨折;上颌窦炎(鼻塞、流涕)也可放射至脸颊,需耳鼻喉科明确诊断。孕妇、老年人等特殊人群需优先排除外伤或基础疾病。
提示:若疼痛持续超3天、伴发热/面部肿胀/张口困难,或按压时痛感加重,建议及时就医,避免延误病情。