病情描述:什么是栗丘疹
副主任医师 复旦大学附属华山医院
什么是栗丘疹
栗丘疹是一种起源于表皮或毛囊上皮组织的良性角质囊肿,表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色坚硬丘疹,由角质层异常堆积或上皮导管堵塞引发。
定义与病因
栗丘疹本质为角质蛋白潴留形成的囊肿,好发于皮脂腺、汗腺导管等上皮结构处。其形成与角质细胞代谢异常(如新生角质细胞脱落延迟)、毛囊皮脂腺导管堵塞或皮肤微小创伤后的修复过程相关,无明确遗传倾向。
临床表现
典型损害为孤立或散在的白色/淡黄色小丘疹,直径1-2mm,表面光滑、质地坚硬,好发于眼睑周围、面颊及前额。多数无自觉症状,仅少数因摩擦或感染出现轻微红肿。
分类特征
原发性:无明确诱因,多见于新生儿(“新生儿粟粒疹”)及年轻人群,可自行消退。
继发性:继发于皮肤炎症(如痤疮、湿疹)、烧伤或创伤后,常伴随原发疾病症状。
治疗建议
无症状者无需干预,多数粟丘疹可在数月至数年内自行脱落。若影响外观,建议由医生采用针挑剔除内容物、CO激光或冷冻治疗。外用维A酸类药物(如维A酸乳膏)可能辅助改善角质代谢,但需遵医嘱使用。特殊人群(孕妇、婴幼儿)避免自行挤压,以防感染。
预防与注意事项
日常需加强皮肤保湿(选择温和护肤品)、严格防晒,避免过度去角质或机械刺激。婴幼儿粟丘疹无需特殊处理;成人反复出现时,需排查内分泌异常或系统性疾病。
(注:本文内容基于临床研究及指南,具体诊疗请遵医嘱。)