指甲上有淡咖啡色竖纹

指甲出现淡咖啡色竖纹（医学称“纵行色素条纹”）多为生理性表现，少数与营养、疾病或外部刺激相关，需结合具体特征判断是否需干预。

生理性指甲纵嵴

随年龄增长，甲母质（指甲生长区）细胞活性下降，甲板胶原蛋白流失，出现淡咖啡色竖纹（纵嵴）。此类竖纹多规则、颜色均匀，无瘙痒/疼痛，无其他皮肤或全身症状，无需特殊处理，日常注意手部保湿即可。

营养代谢异常

缺铁性贫血、维生素A/B族缺乏可致甲母质功能受影响。缺铁性贫血女性多见，常伴面色苍白、匙状甲（指甲中央凹陷）；维生素B族缺乏可能有舌炎、口角炎。建议查血常规、血清铁蛋白，补充铁剂或维生素后观察改善。

疾病相关甲改变

扁平苔藓、斑秃等自身免疫病，或甲状腺功能异常（甲亢/甲减）可影响甲母质，导致色素沉着。若竖纹短期内变宽、颜色加深、边界模糊，需警惕甲母痣（良性色素痣样病变）或早期黑素瘤可能，及时皮肤科就诊。

药物与外部刺激

长期口服化疗药（如阿霉素）、抗疟药（氯喹）可能引发甲色素沉着；频繁美甲使用劣质产品（含邻苯二甲酸酯）或外伤（挤压、化学灼伤）可致甲板损伤。建议减少刺激，避免频繁美甲，必要时停用可疑药物。

特殊人群注意

孕妇因激素波动、老年人因生理老化易出现生理性竖纹；糖尿病、肾病患者微循环或毒素积累可致甲营养不良。此类人群需优先控制基础病（如血糖管理），定期监测指甲变化，避免因基础病进展加重甲损伤。