病情描述:珍珠疹病因
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
珍珠状阴茎丘疹(珍珠疹)是好发于男性阴茎冠状沟或龟头部的良性皮肤病变,病因尚未完全明确,目前研究提示可能与生理发育变异、局部刺激或慢性炎症等因素相关。
生理发育变异
作为核心病因,珍珠疹与冠状沟处皮脂腺、毛囊或黏膜组织的正常发育变异密切相关,表现为直径1-3mm的白色、肤色或淡红色小丘疹,沿冠状沟规则排列成环状,互不融合,属于生理性结构改变,非病理性疾病。
局部刺激与慢性炎症
包皮过长、包茎者因清洁不足,包皮垢堆积或尿液残留长期刺激冠状沟黏膜,可诱发慢性炎症反应,促进丘疹形成;青少年雄激素水平升高(青春期生理特点)也可能影响皮脂腺发育,增加发病概率。
与性传播疾病的鉴别
珍珠疹需与尖锐湿疣等性传播疾病鉴别:尖锐湿疣由HPV感染引起,形态不规则、表面粗糙、易出血、增长迅速;而珍珠疹形态规则、排列整齐、无传染性,二者病因及治疗原则截然不同,避免误诊可减少焦虑。
特殊人群护理
多见于20-40岁男性,青少年因生殖发育及激素波动高发;包皮过长者需每日温水清洁冠状沟,必要时行包皮环切术以减少刺激;孕妇伴侣无需特殊隔离,珍珠疹不通过性接触或日常接触传播。
临床处理建议
珍珠疹为良性病变,无需治疗,仅需注意日常清洁;若因美观需求,可在正规医院皮肤科接受激光、冷冻等物理治疗(需专业操作避免感染);日常避免过度摩擦,保持局部干燥清洁,以降低不适或炎症风险。