病情描述:牙龈上长了个白色的东西是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙龈上的白色增生物或斑块可能是牙齿萌出、溃疡、脓肿、牙结石或黏膜病变等,需结合伴随症状(如疼痛、出血、质地)进一步判断。
牙齿萌出性覆盖
多见于青少年智齿萌出期或儿童乳牙萌出。牙龈局部隆起,覆盖未完全长出的牙齿,触之硬或有波动感,常伴轻微胀痛。特殊人群:儿童萌牙期避免用手刺激,青少年需观察是否反复发炎,必要时拍牙片评估阻生风险。
复发性口腔溃疡
白色假膜覆盖于红肿糜烂面,直径5-10mm,伴灼痛,1-2周自愈。需警惕病毒感染(如疱疹性龈口炎)引发的多部位溃疡,伴发热、淋巴结肿大。糖尿病、熬夜人群易复发,建议补充维生素B族,避免辛辣刺激。
牙周脓肿或感染
白色脓包局限于牙龈乳头或边缘,触痛明显,破溃后溢脓,伴口臭、牙齿松动。多因牙石堆积、牙周袋深,糖尿病患者感染扩散快,需先控制基础病,配合甲硝唑等局部冲洗。
牙结石与牙菌斑
白色钙化团块附着牙龈缘,质地硬,刷牙无法去除。妊娠期女性、吸烟者更易形成,长期可致牙周萎缩、口臭。建议每半年洗牙,使用牙间刷清洁邻面,牙周病患者需长期维护。
口腔黏膜病变
扁平苔藓表现为网状白色条纹,白斑为均质斑块,均可能癌变。长期吸烟、嚼槟榔者风险高,需及时就诊。特殊人群:免疫抑制剂使用者需加强监测,避免自行用药刺激。
就医提示:若白色物持续2周不消退、破溃出血、伴随发热或张口受限,需到口腔科排查(如口腔CT、活检)。