小孩脱水有些什么症状

小孩脱水是因体液丢失超过摄入导致，主要表现为尿量减少、精神萎靡、皮肤黏膜干燥、电解质紊乱及特殊人群风险增高。

尿量显著减少

婴幼儿尿量每小时＜1ml/kg、幼儿＜0.5ml/kg时需警惕脱水；脱水时尿液浓缩，颜色深黄至琥珀色，严重时6-8小时无尿（婴幼儿6小时无尿、学龄儿童8小时无尿为脱水重要信号）。

精神状态异常

早期表现为烦躁哭闹或精神萎靡交替，婴幼儿常拒绝进食、嗜睡；严重脱水时反应迟钝、意识模糊，大孩子可主诉头晕、乏力。

皮肤及黏膜表现

皮肤弹性差：捏起腹部或手背皮肤后，回弹时间＞2秒；口唇干燥、舌面少津，婴幼儿口唇干裂明显；婴幼儿前囟（囟门）凹陷，严重时囟门呈“舟状”凹陷（正常应平软隆起）。

电解质紊乱症状

低血糖：婴幼儿因糖原储备不足，脱水时易出现低血糖，表现为面色苍白、四肢冰凉；低钠血症可伴肌肉无力、抽搐；高钠血症则口渴明显、高热烦躁；严重脱水可致休克（血压骤降、四肢湿冷、心率加快）。

特殊人群注意事项

新生儿脱水进展快，24小时内可从轻度进展至重度，需密切观察尿量、体温；早产儿肾脏浓缩功能差，每日需额外补水5-10ml/kg；慢性病患儿（如肾病、心脏病）脱水易加重病情，需优先使用口服补液盐（ORS）快速纠正。

（注：脱水时优先推荐口服补液盐Ⅲ，新生儿需在医生指导下调整补液量；严重脱水伴休克者需立即就医，必要时静脉补液。）