病情描述:NT彩超是什么
副主任医师 淮安市妇幼保健院
NT彩超(胎儿颈项透明层超声检查)是孕早期(11-13+6周)通过超声测量胎儿颈后皮下液性暗区厚度,用于早期筛查唐氏综合征等染色体异常及先天性心脏病等胎儿结构畸形风险的重要产前检查,是国际公认的孕早期“一级预防”关键手段。
检查定义与目的
NT即胎儿颈后透明层,指胎儿颈后部皮肤与软组织间的液体积聚区,超声下表现为无回声区。测量其厚度可早期预警染色体疾病(如21三体)和结构畸形(如心脏缺陷)风险,为后续干预提供依据。
检查标准与方法
需在孕11-13+6周进行,此时胎儿体位稳定,透明层厚度未受胎头变形影响。采用经腹超声,无需空腹或憋尿,测量时胎儿应保持自然屈曲位(避免过度仰伸),临界值多以2.5mm为界(部分指南建议3.0mm),超过提示风险升高。
临床意义与局限性
NT增厚与21三体综合征关联度最高(约50%~60%病例),同时与18三体、先天性心脏缺陷等风险相关。需注意:NT增厚≠胎儿异常,其漏诊率约10%~15%,需结合血清学指标(早唐联合NT)或无创DNA检测提高准确性。
特殊人群与后续流程
双胎/多胎妊娠时,因胎儿间空间有限,测量难度增加,需多次调整体位或超声引导观察;高龄孕妇(≥35岁)、有染色体异常家族史者,NT异常时优先转诊至产前诊断中心,必要时行羊水穿刺(金标准)。若NT正常,仍需完成中孕系统超声等后续检查,确保全程监测。