病情描述:阿尔茨海默症有什么症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
阿尔茨海默症核心症状为渐进性记忆障碍、认知功能衰退、行为精神异常、日常生活能力下降及躯体并发症。
记忆障碍(早期核心表现)
常以近事记忆减退为首发症状,如刚说过的话、放置的物品转眼遗忘,难以学习新信息(如忘记新电话号码);随病情进展,远期记忆(如童年经历)逐渐受损,最终可能不认识亲友,需依赖他人日常提醒。
认知功能衰退
除记忆外,表现为多维度下降:语言上找词困难、表达逻辑混乱(如用“那个东西”代替具体名称);视空间障碍致出门迷路、误认物品位置(如将鞋放冰箱);执行功能减退(无法完成购物、做饭等复杂任务);计算力下降(简单加减算错),生活自理能力逐步丧失。
行为与精神症状
患者情绪波动显著,如抑郁焦虑、无故易怒;人格改变(变得自私、多疑,甚至怀疑他人偷窃);部分出现幻觉妄想(如坚信物品被偷);睡眠昼夜颠倒,夜间游走、吵闹,严重者激越行为(坐立不安、攻击他人)。
日常生活能力减退
从自主完成穿衣、洗漱、进食等基本技能,逐渐进展至需协助;病情晚期无法独立行走,甚至完全依赖喂食、如厕,长期卧床后护理难度骤增,生活质量大幅下降。
躯体并发症及特殊人群注意
疾病终末期可伴吞咽困难、大小便失禁;长期卧床易引发肺部感染、尿路感染;老年患者症状常被基础疾病(如高血压、糖尿病)掩盖,需结合神经心理量表(如MMSE)、脑影像学检查早期识别,避免延误干预。