牙龈自发出血是什么原因

牙龈自发出血最常见于局部口腔疾病（如牙周炎、牙结石）、全身疾病影响（如糖尿病、血液系统异常）或药物副作用，也可能与特殊人群生理变化相关。

局部口腔疾病

牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎/牙周炎，炎症刺激导致牙龈红肿脆弱、毛细血管脆性增加，表现为自发性渗血或触碰后出血。刷牙方式粗暴、牙线使用不当也可能加重机械性损伤。

全身系统性疾病

糖尿病患者因血糖升高降低免疫力，易合并牙周感染；白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病直接影响凝血功能；维生素C/K缺乏则削弱血管韧性或凝血因子合成，均可能导致牙龈无诱因出血。

药物副作用

长期服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗凝血药物，或某些降压药、免疫抑制剂，可能增加出血倾向。需注意药物说明书中关于牙龈出血的不良反应提示。

特殊人群生理因素

妊娠期女性因雌激素升高致牙龈充血肿胀，易患妊娠期牙龈炎；青少年因青春期激素波动及口腔卫生不佳，牙龈炎发生率较高；老年人群牙龈萎缩、牙根暴露，或合并慢性疾病，出血风险增加。

其他潜在原因

牙龈癌等口腔肿瘤早期可表现为无痛性出血；吸烟会降低牙龈局部抵抗力，加重炎症反应；熬夜、压力大等因素导致免疫力下降，也可能诱发或加重牙龈出血。

若频繁出现自发性牙龈出血，建议及时就诊口腔科或内科，排查局部病变或全身疾病，并改善口腔卫生习惯（如正确刷牙、使用牙线），控制慢性病及药物副作用。