幼儿过敏性哮喘的症状

幼儿过敏性哮喘是由过敏原诱发的气道慢性炎症性疾病，核心症状为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、夜间刺激性干咳，常伴过敏性鼻炎或湿疹等特应性表现。

典型急性发作症状

表现为发作性呼气性呼吸困难，双肺可闻及高调哮鸣音，严重时出现“三凹征”（锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷）、鼻翼扇动，呼吸频率＞40次/分钟，发作持续数分钟至数小时，脱离过敏原后可自行缓解，每周发作≥2次。

慢性咳嗽与夜间加重

多为持续性刺激性干咳或伴少量白痰，常在接触尘螨、花粉等过敏原后或夜间、清晨发作，持续时间超过1个月，经抗感染治疗无效，易被误认为“反复感冒”，需警惕与“咳嗽变异性哮喘”混淆。

伴随过敏体征与全身症状

发作时伴胸部发紧、气促，部分患儿出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎表现，或伴湿疹、荨麻疹等特应性皮炎症状；严重时口唇发绀、烦躁不安，需立即脱离刺激环境。

特殊诱发因素与不典型表现

部分患儿在剧烈运动、大笑、哭闹后诱发症状，或仅表现为“运动诱发的咳嗽”；婴幼儿因表达能力有限，常以拒乳、哭闹、呼吸急促为主要表现，易被忽视，需结合运动后症状加重特点判断。

诊断关键与鉴别要点

缓解期肺部听诊可恢复正常，反复发作且过敏原检测阳性（如尘螨、花粉阳性），支气管舒张试验阳性（5岁以上适用），或过敏原激发试验阳性可确诊；需与支气管炎、肺炎鉴别，避免长期误诊为“反复感染”。