病情描述:孩子夜里发烧怎么办
副主任医师 山东省立医院
孩子夜里发烧不必过度恐慌,应先科学监测体温,优先采用物理降温并补充水分,同时密切观察精神状态,必要时及时就医。
一、科学监测体温
使用电子体温计(腋温或额温)测量,避免水银体温计(防碎裂)。测量前擦干腋窝/额头,确保5-10分钟读数,记录体温变化(如每2小时测一次)。若腋温≥38.5℃或额温≥39℃,提示需干预。
二、优先物理降温,规范药物使用
室温保持24-26℃,减少衣物/被褥(避免捂汗);用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处(禁酒精擦浴,防皮肤吸收损伤)。体温≥38.5℃时,可遵医嘱选用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),避免复方退烧药,且不可超剂量/频次使用。
三、及时补充水分防脱水
夜间发烧易出汗致脱水,需少量多次喂温开水(婴幼儿可用滴管/勺子),或口服补液盐(6月龄以上)。若出现尿量减少、口唇干燥、哭时无泪,提示脱水风险,需立即补水。
四、特殊人群需谨慎处理
3个月以下婴儿体温≥38℃须立即就医(禁用物理降温);有癫痫、心脏病、蚕豆病等基础病者,发烧可能诱发不适,需提前咨询医生;持续哭闹、眼神呆滞、反应迟钝时,警惕病情进展。
五、紧急就医指征
若出现以下情况,夜间须立即送医:①发烧超3天、体温>39.5℃;②抽搐、呼吸困难、皮疹;③精神萎靡、拒食、尿量极少;④伴随剧烈呕吐、腹痛或耳痛(提示感染)。