大便怎么会流血

大便流血（便血）多因下消化道出血所致，常见原因包括痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉及肿瘤等，需结合出血颜色、量及伴随症状综合判断。

痔疮（最常见原因）

痔疮是无痛性便血主因，尤其内痔表现为滴血或便纸带血，常因便秘、久坐诱发。特殊人群如孕妇因腹压增加易发病，日常需避免久坐，保持排便通畅，减少辛辣饮食。

肛裂（伴剧痛）

排便时剧烈疼痛伴鲜血便，多因大便干硬撕裂肛管皮肤，常见于便秘人群。老年人、儿童及长期便秘者高发，需通过增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）预防，必要时局部使用硝酸甘油软膏缓解症状。

炎症性肠病（慢性炎症）

溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症可引发黏液脓血便，伴腹痛、腹泻、体重下降。需肠镜确诊，治疗以氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）为主。青少年及长期吸烟者需警惕持续症状。

肠道息肉或肿瘤（需警惕）

腺瘤性息肉、结直肠癌可致便血，颜色暗红或果酱色，伴大便习惯改变、贫血。50岁以上人群及家族史者需定期肠镜筛查，便血持续两周或伴体重下降时，应立即就诊排查肿瘤风险。

其他少见原因

血管畸形（如动静脉畸形）、缺血性肠病（老年人、糖尿病患者高发）可致便血，缺血性肠病常伴突发腹痛、休克，需紧急处理。特殊人群如高血压、冠心病患者需重视基础病管理，避免缺血性事件。

提示：若便血持续超过一周、量多或伴头晕乏力，应尽早就医，避免延误诊治。