病情描述:月经没来后几天后测怀孕
主任医师 山东大学齐鲁医院
月经推迟后,建议月经推迟3-7天用早孕试纸检测,血HCG检测可在推迟1-2天进行,具体时间因检测方法和个体差异略有不同。
尿液早孕试纸检测时间
月经规律女性(周期28-30天),排卵日约为月经第14天,受精卵着床后(排卵后6-8天)HCG开始分泌。最早在月经推迟1-2天可检出,但此时HCG浓度低,假阴性率高。建议推迟3-7天检测,此时HCG浓度升高,准确性超95%,晨尿(浓缩尿液)检测更佳。
血HCG检测的时间优势
血HCG检测灵敏度更高,可在受精卵着床后10天左右(月经推迟1天左右)检出,比尿液检测提前5-7天,适合需尽早确认、月经周期不规律或试纸阴性但怀疑怀孕者。
月经周期不规律者的调整
多囊卵巢综合征、长期无排卵等女性,无法通过周期推算排卵时间。建议从末次月经第一天起计算,推迟10-14天再检测,或直接就医通过血HCG明确,避免延误诊断。
特殊情况与影响因素
服用紧急避孕药(如米非司酮、左炔诺孕酮)后月经紊乱,建议推迟7-10天检测;尿液稀释(大量饮水)、试纸过期或受潮会致假阴性。若月经推迟超10天试纸仍阴性,需就医排查内分泌异常或宫外孕。
检测结果解读与建议
阳性(两条杠)需2周后超声检查确认宫内妊娠,排除宫外孕;阴性但月经未到,1周后复查试纸或血HCG,持续月经异常者需查性激素六项、甲状腺功能,排除卵巢功能异常等疾病。