拔智齿后发烧

拔智齿后发烧多为术后组织反应或伤口感染所致，多数情况下可通过对症处理缓解，但需警惕感染性发热等严重情况。

一、常见原因及区分

术后吸收热是最常见原因，由手术创伤引发的炎症反应导致，通常体温＜38.5℃，持续1-2天；若伤口细菌感染（如厌氧菌、链球菌），则表现为持续性发热，伴局部红肿、疼痛加剧、异味分泌物，需抗生素干预。

二、症状特点与特殊人群注意

吸收热特点为体温逐渐升高后缓慢下降，无明显局部红肿；感染性发热则体温骤升或持续波动，伤口周围触痛明显，甚至出现张口受限。糖尿病、孕妇、免疫力低下者感染风险更高，症状可能不典型，需更密切观察。

三、对症处理原则

吸收热可物理降温（温水擦浴）、多饮水（每日1500-2000ml）、清淡饮食；感染性发热需就医，根据医嘱使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）及止痛药（布洛芬）。特殊人群避免自行用药，优先联系主刀医生评估。

四、紧急就医指征

出现以下情况需立即就诊：①体温＞39℃且持续24小时不退；②伤口红肿扩散至颈部、面部；③咳痰带血、呼吸困难；④面部肿胀伴剧烈头痛、意识模糊；⑤术后5天仍持续发热。

五、预防关键措施

术前控制口腔炎症（如冠周炎需先消炎），选择有资质医疗机构；术后24小时内冷敷止血，避免吸吮、吐口水；遵医嘱服用消炎药（如头孢类），保持口腔清洁（温盐水漱口），避免辛辣刺激饮食。