儿童咳嗽厉害吃什么药

儿童咳嗽剧烈时，需先明确病因（感染性/非感染性），针对性选择镇咳药、祛痰药或抗过敏药，特殊人群（如婴幼儿、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱，避免盲目止咳。

一、明确咳嗽病因是关键

咳嗽是呼吸道防御反应，需区分病因：病毒感染（如普通感冒）多为自限性，无需抗生素；细菌感染（如细菌性肺炎）需医生评估后用抗生素；过敏（如过敏性咳嗽）需规避过敏原并抗过敏治疗。

二、对症选择药物

干咳无痰可短期用右美沙芬（2岁以下禁用）；痰多黏稠用氨溴索、乙酰半胱氨酸（需温水冲服，避免空腹）；过敏引起的咳嗽用氯雷他定（2岁以上适用）、西替利嗪（6月龄以上适用），同时远离尘螨、花粉等过敏原。

三、特殊人群用药限制

2岁以下儿童禁用成人镇咳药（含可待因类），肝肾功能不全儿童需医生调整剂量；喘息性咳嗽儿童需支气管扩张剂（如沙丁胺醇）时，需经儿科医生评估，避免与其他药物冲突。

四、非药物护理措施

保持室内湿度50%-60%，多饮温水（每次少量，避免呛咳）；拍背排痰（空心掌由下向上、由外向内轻拍）；鼻塞儿童抬高上半身减少反流刺激；避免接触烟雾、冷空气及刺激性气味。

五、及时就医指征

若咳嗽持续超2周、高热不退（＞39℃）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、伴皮疹/呕吐，或出现鼻翼扇动、口唇发绀，需立即就诊，排查肺炎、哮喘等重症。