就是牙龈肿痛是什么原因

牙龈肿痛多由局部感染、口腔卫生不佳、物理刺激、全身性疾病或激素波动等因素引发，其中细菌感染与牙菌斑积累是核心诱因。

局部感染性因素：细菌感染是主因，牙菌斑中致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）长期刺激牙龈，引发牙龈炎或牙周炎，表现为红肿、触痛甚至溢脓。糖尿病患者因免疫力下降，感染风险显著升高，炎症更难控制，临床观察显示其牙龈炎症发生率比非糖尿病人群高2-3倍。

口腔卫生问题：日常清洁不到位是重要诱因，刷牙不彻底、牙线使用不足或频率过低，会使牙菌斑长期附着于牙龈边缘。研究证实，口腔卫生指数越高，牙龈炎症程度越重，每日刷牙不足2次者牙龈出血概率增加40%。

物理刺激与创伤：过度刷牙（如用力过猛、牙刷毛过硬）、使用牙签不当、咬硬物或正畸装置摩擦，均会造成牙龈组织损伤。牙间食物嵌塞（如牙缝过大、充填物悬突）会压迫牙龈，引发急性龈乳头炎，出现剧烈胀痛。

全身性疾病影响：糖尿病患者因血糖升高降低免疫力，牙龈炎症易反复；白血病、血小板减少等血液疾病或类风湿关节炎等自身免疫病，也可能表现为牙龈肿胀出血。长期服用抗凝药物（如阿司匹林）者，牙龈创伤后出血更难止住。

激素水平波动：妊娠期、月经期或长期服用避孕药时，雌激素升高使牙龈毛细血管扩张、炎症细胞浸润增加，引发生理性牙龈炎，表现为自发性出血和触痛。妊娠期牙龈炎发生率约为20%-50%，分娩后多数可自行缓解。