病情描述:直肠癌早期症状有哪些呢
副主任医师 河南中医药大学第一附属医院
直肠癌早期症状常不典型,可能表现为排便习惯改变、便血、大便性状异常等,易被忽视。
排便习惯与频率异常
早期可出现排便次数增多(每日>3次)或减少,或便秘与腹泻交替,尤其持续2周以上需警惕。肿瘤刺激肠道黏膜引发蠕动紊乱,导致排便节律改变。
便血或粪便隐血阳性
早期多为少量出血,血液暗红或鲜红,常混于粪便中,或仅粪便隐血试验阳性。需与痔疮鉴别:痔疮出血多为排便时滴血,直肠癌出血常伴黏液或便意频繁,且出血量随肿瘤进展逐渐增多。
大便形态改变
粪便变细(直径<1cm)、不成形,表面凹凸不平或带凹槽,或出现黏液、脓血。肿瘤生长致肠腔狭窄,挤压粪便形成特征性改变,尤其近期出现“铅笔状”大便需高度重视。
腹部隐痛或不适
早期可出现下腹部持续性隐痛、腹胀或腹部胀满感,位置不固定,与饮食无关,休息后不缓解。若疼痛加重或伴肠梗阻(如停止排气排便),需紧急排查肠道梗阻风险。
不明原因全身症状
短期内体重下降(>5%)、乏力、面色苍白(贫血表现)。因慢性失血或肿瘤消耗,早期即可能出现营养吸收障碍,尤其伴随食欲下降时更需警惕。
特殊人群注意事项:老年人、有结直肠癌家族史者(尤其是一级亲属患病)、长期便秘或溃疡性结肠炎患者,症状可能更隐匿。建议40岁后定期做肠镜筛查,45岁以上每年1次粪便潜血检测,发现异常及时就医,避免自行用药延误诊治。