b超单怎么看宫颈长度

B超单上宫颈长度的解读需结合孕周，孕中晚期（22-32周）测量值＜25mm提示早产风险增加，是评估宫颈机能的关键指标。

测量时机与方法

孕22-32周是宫颈长度监测的黄金期，经阴道超声为首选（比经腹更准确），可清晰显示宫颈内口形态。过早（＜22周）宫颈未成熟，过晚（＞32周）易受分娩临近影响，均不推荐作为常规筛查。

正常参考值与单位

宫颈长度正常范围随孕周递增，孕22-24周平均35-40mm，孕28-32周30-35mm。单胎孕妇以＞30mm为正常，25-30mm为临界值，＜25mm提示早产风险升高，单位统一为毫米（mm）。

异常解读与临床意义

宫颈长度＜25mm且伴宫颈内口漏斗形成或羊膜囊突出时，早产风险显著增加（＞50%）；单纯＜25mm需结合宫缩频率、阴道流液等综合判断。宫颈机能不全患者常表现为宫颈管进行性缩短伴内口扩张。

特殊人群注意事项

多胎妊娠（双胎/三胎）、既往早产史、宫颈手术史（如锥切术）者，基线宫颈长度可能偏短，建议提前至孕18-20周开始监测。前置胎盘孕妇需避免过度充盈膀胱，减少宫颈刺激。

复查与动态监测

单次测量意义有限，建议每2周动态监测宫颈长度变化趋势。若孕28周前宫颈长度＜25mm或进行性缩短，需在医生指导下评估宫颈环扎术等干预措施。药物预防（如硫酸镁、利托君）需严格遵医嘱使用。