病情描述:肛门流血是怎么了
主任医师 河源市人民医院
肛门流血可能与痔疮、肛裂、息肉或肠道炎症等肛肠疾病相关,也可能是下消化道出血的表现,需结合症状特点判断具体原因。
痔疮(最常见原因)
内痔典型表现为无痛性鲜红色便血,滴血或便纸带血,严重时伴痔核脱出。孕妇因腹压增加易发病,长期便秘、久坐者风险高,需调整饮食(增加膳食纤维)与排便习惯(避免久蹲)。
肛裂(伴疼痛的典型病因)
多因便秘或大便干硬撕裂肛管皮肤,便血鲜红量少,伴排便时及便后剧烈疼痛(持续数分钟至数小时)。老年人、婴幼儿因便秘风险较高,需预防大便干结,可局部使用痔疮膏/栓剂缓解症状。
直肠/结肠息肉
息肉出血常为鲜红色或暗红色,血液不与大便混合,可能伴黏液或脱出。家族性息肉病患者需警惕癌变风险,建议定期肠镜筛查;普通息肉也需关注,避免长期忽视。
炎症性肠病(需警惕的慢性疾病)
溃疡性结肠炎或克罗恩病可致黏液脓血便,伴腹痛、腹泻、体重下降,病程长且反复发作。自身免疫性疾病史者风险较高,需肠镜与病理检查确诊,及时规范治疗。
结直肠癌(中老年需警惕)
中老年人群(尤其有家族史、长期便秘者)需警惕,便血暗红或黑色,混有黏液或坏死组织,伴排便习惯改变、腹痛、消瘦。不可因“便血”忽视,建议40岁后定期做肠镜筛查。
提示:若便血频繁、量大或伴随腹痛、体重下降,需立即就医,通过肛门指检、肠镜等明确诊断,避免延误治疗。