打完13价还用打hib吗

打完13价肺炎球菌多糖结合疫苗后，仍建议根据孩子具体情况接种Hib疫苗，因两者针对不同病原体，无法互相替代，Hib疫苗对预防b型流感嗜血杆菌感染具有独立临床价值。

13价肺炎球菌疫苗主要预防肺炎球菌（13种血清型）所致的肺炎、中耳炎等感染，Hib疫苗仅针对b型流感嗜血杆菌（Hib）引起的脑膜炎、肺炎等疾病，两者病原体不同，免疫保护范围无重叠，不能互相替代，需单独接种Hib以预防Hib感染。

部分地区使用的五联疫苗（含13价肺炎、Hib、百白破、脊灰等成分）可同时提供Hib保护，若孩子已接种13价且后续接种了含Hib的联合疫苗，可减少接种次数；未接种联合疫苗者，需按年龄完成Hib疫苗基础免疫（如2、4、6月龄各1剂）。

Hib疫苗是WHO推荐的婴幼儿常规接种疫苗，尤其在发展中国家，Hib感染是5岁以下儿童细菌性脑膜炎的首要病因。无禁忌证的健康儿童，建议在18月龄前完成3剂Hib基础免疫，以降低感染风险。

免疫功能低下者（如HIV感染、恶性肿瘤）、早产儿需在医生评估后接种，一般建议暂缓至免疫功能稳定；既往Hib感染史者接种后仍可获得额外保护，免疫功能正常儿童可正常接种。

建议家长携带孩子接种手册，结合年龄、既往接种史及当地免疫政策，咨询儿科医生或社区卫生服务中心，根据孩子具体情况决定是否补打Hib疫苗，确保全面预防两种病原体感染。