病情描述:为什么孕妇便秘
副主任医师 淮安市妇幼保健院
为什么孕妇便秘
孕妇便秘主要因孕期激素变化、子宫压迫肠道、活动减少及饮食结构改变等综合因素导致。
一、激素水平变化
孕期黄体素(孕激素)显著升高,可松弛肠道平滑肌、减缓蠕动速度,临床研究显示约60%-70%孕妇会出现肠道动力下降,这是便秘的核心生理基础。
二、子宫机械压迫
孕中晚期子宫逐渐增大并右旋,压迫左侧乙状结肠,使肠道内容物通过路径变窄;同时直肠受压导致排便反射敏感性降低,孕24周后便秘发生率显著上升。
三、活动量明显减少
孕期因身体不适或安全顾虑,孕妇久坐久卧现象普遍,缺乏运动使肠道蠕动动力进一步削弱。临床观察证实,每日步行<30分钟的孕妇,便秘风险比适度活动组高2.3倍。
四、饮食结构失衡
尽管需增加营养,但多数孕妇存在膳食纤维(<25g/日)、水分(<1500ml/日)摄入不足问题,精细粮、高蛋白食物占比过高,导致肠道内容物体积不足,无法有效刺激排便反射。
五、药物与特殊人群影响
部分孕妇服用铁剂、钙剂等补充剂后可能加重便秘;孕前有慢性便秘史或合并妊娠高血压、糖尿病的孕妇,症状更易恶化。若出现腹痛、便血或便秘超过1周未缓解,需警惕肠梗阻、肠道出血等并发症。
特殊提示:孕期便秘多数可通过增加膳食纤维、适度运动、充足饮水改善,必要时可在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂,避免自行服用刺激性泻药。