病情描述:小孩水痘疫苗接种后的反映
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
小孩接种水痘疫苗后,常见反应多为轻微局部和全身反应,罕见严重不良反应,多数可自行缓解。
局部反应特点
接种后24小时内,接种部位可能出现红肿、触痛或轻微硬结,多数在1-2天内自然消退,持续1-2周。一般无需特殊处理,保持局部清洁干燥即可。若红肿范围扩大、化脓或持续超过2周,需及时就医。
全身反应表现
少数儿童可能出现低热(37.5-38.5℃)、轻微头痛、乏力或颈部淋巴结肿大,通常持续1-3天自行缓解。建议多饮水、多休息,体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。若高热持续超过3天,或伴随精神萎靡、呕吐等症状,需就医评估。
罕见异常反应
罕见严重不良反应包括过敏性皮疹、呼吸困难、面部肿胀(提示过敏),或接种后24小时内高热引发热性惊厥(尤其有癫痫家族史儿童)。一旦发生上述情况,应立即就医。
特殊人群注意事项
免疫功能低下儿童(如化疗、长期用激素)接种前需医生评估,可能延迟或调整方案;严重过敏体质(对疫苗成分过敏)者禁止接种;HIV感染或免疫缺陷儿童需延迟接种;孕妇接种需权衡利弊,哺乳期女性一般安全。
需就医的紧急情况
出现以下情况需立即就医:局部严重反应(红肿化脓、剧痛);持续高热(超过3天)或精神状态差;全身皮疹加重、呼吸困难、面部肿胀;异常出血(皮肤瘀斑、牙龈出血)或血小板减少表现。