病情描述:孕妇痔疮很痛怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
孕妇痔疮疼痛多因孕期激素导致血管扩张、子宫压迫盆腔及便秘诱发,建议以温水坐浴、调整饮食等非药物护理为主,必要时在医生指导下使用复方角菜酸酯栓/膏等安全药物,严重时及时就医。
一、非药物局部护理
每日温水坐浴(38-40℃,15分钟)可促进肛周血液循环,缓解疼痛;冷敷(冰袋隔毛巾敷10-15分钟)能减轻肿胀;避免久坐久站,侧卧或半坐卧位可减少痔疮压迫。
二、饮食与排便管理
每日饮水1.5-2L,多摄入芹菜、西梅等富含膳食纤维的蔬果;定时排便(晨起或餐后),避免久蹲(<5分钟),排便时不屏气用力,减少腹压对痔疮的刺激。
三、安全用药建议
首选复方角菜酸酯栓/膏(角菜酸酯成分,形成黏膜保护屏障,止血止痛);肿胀明显时可用50%硫酸镁溶液湿敷;禁用口服止痛药或不明成分药物,用药前需咨询产科医生。
四、需紧急就医情况
若痔疮脱出2小时无法回纳、剧痛伴血栓形成(质硬包块)、便血量大(染红内裤)、局部红肿发热(提示感染),需立即就医排除嵌顿、肛周脓肿等问题。
五、特殊情况处理
便秘严重时,在医生指导下使用乳果糖口服液(渗透性泻药);血栓性外痔剧痛者,孕中期后经评估可考虑局部切开取栓(需麻醉保护);产后再行手术根治,孕期以保守治疗为主。
注:孕期痔疮疼痛以预防为主,避免便秘和久坐,用药需严格遵医嘱,切勿自行服用口服药。