口腔癌患者的症状是怎么样的

口腔癌患者的常见症状包括口腔内经久不愈的溃疡、不明原因肿块、持续性疼痛或麻木感、口腔功能异常及颈部无痛性淋巴结肿大，需结合高危因素早期识别。

一、口腔内溃疡或肿块

口腔内出现超过2周未愈合的溃疡，边缘隆起、质地坚硬、基底凹凸不平，伴出血或脱屑；或口腔黏膜出现硬结节/肿块，质地坚硬、生长迅速，无明显疼痛但持续增大。需与复发性阿弗他溃疡（1-2周自愈、边缘整齐）鉴别。

二、疼痛或感觉异常

随病情进展出现持续性疼痛，咀嚼、吞咽时加重；部分患者伴口腔或舌体麻木、灼热感，或味觉减退、蚁行感，可能伴随舌神经/下牙槽神经受侵犯表现（如单侧下唇麻木）。

三、口腔功能障碍

肿瘤侵犯或阻塞致吞咽困难、进食疼痛，引发进食量减少、体重下降；舌体活动受限，表现为说话不清、咀嚼困难，严重时伴唾液分泌异常或流涎，需警惕营养不良风险。

四、颈部淋巴结肿大

约40%患者以颈部无痛性淋巴结肿大为首发症状，多位于颌下或颈上部，表现为质地坚硬、活动度差的肿块，可逐渐增大、融合，与周围组织粘连，需与炎症性淋巴结炎（红肿热痛）区分。

五、特殊人群注意事项

长期吸烟酗酒者、HPV感染者（尤其口咽癌）、老年人群（口腔黏膜萎缩）为高危群体，症状可能不典型（如溃疡隐匿于黏膜下）。建议此类人群每6个月进行口腔镜检查，高危者（如HPV阳性）需加做病理活检。