病情描述:我老公有阳痿早泄该怎么办
主任医师 北京大学第一医院
男性阳痿(勃起功能障碍)和早泄(PE)是常见的性功能障碍,需通过医学检查明确病因,结合药物治疗、心理疏导、生活方式调整及伴侣支持综合干预。
一、优先就医排查器质性病因
需通过专业检查排除糖尿病、高血压、前列腺疾病、激素异常(如睾酮水平低下)等器质性疾病,同时评估血管功能与神经传导情况,明确是否存在躯体疾病对性功能的影响。
二、规范药物干预需遵医嘱
ED可选用PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非),PE可考虑达泊西汀等药物。注意:正在服用硝酸酯类药物者禁用PDE5抑制剂,老年患者需评估心血管风险后用药,切勿自行调整剂量。
三、重视心理疏导与伴侣支持
性功能障碍常伴随焦虑、抑郁或性表现压力,伴侣应避免指责,通过坦诚沟通缓解双方压力;必要时建议夫妻共同参与性心理咨询,或寻求性治疗师帮助,重建亲密关系与性自信。
四、生活方式调整是基础干预
规律作息(避免熬夜)、控制体重(BMI<25)、补充锌(牡蛎、坚果)与维生素D、适度运动(如凯格尔运动训练盆底肌,每周3次),同时戒烟限酒,可改善血管健康与神经调节功能。
五、特殊人群需个体化管理
老年患者需兼顾基础病用药安全,避免因药物相互作用加重问题;年轻患者多与心理压力相关,需避免过度自我否定;伴侣自身的情绪管理与健康状态同样重要,共同参与康复过程可提升治疗效果。