病情描述:一般口臭的原因
主任医师 扬州大学附属医院
口臭通常由口腔卫生问题、口腔疾病、鼻咽部病变、消化系统功能异常或全身性疾病等因素引起,其中口腔局部因素占比约70%。
一、口腔卫生不佳
牙菌斑、牙结石长期堆积会滞留食物残渣,口腔厌氧菌(如产硫化物菌)分解蛋白质产生挥发性硫化物(如硫化氢),导致口臭。老年人咀嚼功能减退、儿童刷牙不彻底易因清洁盲区引发异味。
二、口腔疾病
龋齿(龋洞滞留食物残渣)、牙周炎(牙周袋内细菌繁殖产酸)、口腔溃疡(创面感染)、智齿冠周炎(盲袋积脓)是主因。糖尿病患者因免疫力下降,牙周病风险显著升高,需同步控制血糖。
三、鼻咽部病变
鼻窦炎脓性分泌物倒流口腔、扁桃体隐窝结石(食物残渣+细菌分解)、儿童腺样体肥大(张口呼吸致口腔干燥),均因分泌物中细菌滋生产生异味。儿童腺样体肥大者需及时干预以改善通气。
四、消化系统疾病
胃食管反流病(胃酸反流口腔)、幽门螺杆菌感染(分解尿素产氨)、便秘(肠道毒素吸收)是常见诱因。孕妇因激素变化易出现反流,需调整饮食结构(少食多餐)。
五、全身性疾病
糖尿病酮症酸中毒(烂苹果味)、肾功能衰竭(尿素氮经口腔排出)、肝病(肝臭味)等代谢异常疾病,因体内毒素蓄积产生特征性异味。老年人需定期监测肝肾功能及代谢指标。
注意:若口臭持续存在且伴出血、体重下降等症状,需排查口腔、鼻咽及全身疾病,避免延误治疗。