背部带状疱疹怎么治疗

背部带状疱疹治疗以抗病毒、止痛、局部护理及预防并发症为核心，需根据病情及个体情况调整方案。尽早启动抗病毒治疗可缩短病程、降低后遗神经痛风险，发病72小时内开始用药效果最佳。一线抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，疗程通常7~10天，具体需遵医嘱。

1.抗病毒治疗：首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，需足量足疗程使用，以抑制病毒复制、减少病毒播散。免疫功能正常者疗程一般7~10天，免疫低下或合并并发症者需延长疗程。

2.止痛与对症治疗：轻中度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用利多卡因凝胶；中重度神经痛可联合抗抑郁药（如阿米替林）或抗癫痫药（如加巴喷丁、普瑞巴林），用药需避免长期依赖。

3.局部护理：保持患处清洁干燥，避免搔抓或摩擦；可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，或阿昔洛韦软膏促进愈合；若水疱破裂，需用碘伏消毒预防继发感染。

4.并发症预防：免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤、HIV患者）需警惕眼部、耳部等特殊部位感染，必要时联合抗生素预防继发细菌感染；老年患者需注意休息，避免劳累加重病情。

5.特殊人群注意事项：儿童需在医生评估后用药，避免自行使用成人抗病毒药物；孕妇首选阿昔洛韦（FDA妊娠B类），需产科与皮肤科联合指导；老年患者建议预防性使用营养神经药物（如维生素B1、B12），降低后遗神经痛发生率。