婴儿感冒和肺炎的区别

婴儿感冒与肺炎的核心区别在于感染部位（上/下呼吸道）及症状严重程度，感冒以鼻塞流涕等上呼吸道症状为主，肺炎则表现为高热、呼吸急促等下呼吸道重症，需结合体征与检查鉴别。

病因差异

感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等病毒感染，少数合并细菌感染；肺炎病原体包括RSV、流感病毒等病毒，肺炎链球菌、支原体等细菌，需通过病原学检测（如血常规、胸片）辅助诊断。

典型症状特点

感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽为主，可伴低热（＜38℃），精神状态较好；肺炎则表现为高热（＞38.5℃）、咳嗽频繁（伴痰鸣音）、呼吸急促（＞50次/分钟，婴儿）、鼻翼扇动、拒奶、精神萎靡，严重时出现喘息。

肺部体征区别

感冒肺部听诊正常；肺炎听诊可闻及固定湿啰音（水泡音），呼吸音粗糙，伴呼吸急促或三凹征（锁骨上窝、肋间隙凹陷），需监测血氧饱和度（＜95%提示缺氧）。

病程与风险

普通感冒3-7天自愈，对症护理即可；肺炎病程长（1-2周），易进展为脓胸、呼吸衰竭，早产儿、先天性心脏病患儿需警惕重症，延误治疗可能引发心力衰竭，建议24小时内评估胸片。

特殊人群注意事项

早产儿、免疫低下婴儿（如HIV感染）及基础疾病者，肺炎症状常不典型（低热或无热），感冒后易进展为肺炎，需每日观察呼吸频率、体温及精神状态，出现拒奶、烦躁等立即就医。