病情描述:早上起来眩晕是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
【早上起来眩晕的常见原因及应对】
早上起来眩晕可能由睡眠障碍、体位性血压波动、内耳病变、颈椎压迫或代谢异常等多种原因引起,需结合具体诱因及人群特点综合判断。
睡眠相关因素:睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征(OSA)会导致脑缺氧与代谢紊乱,老年人、肥胖者或长期熬夜人群更易发作。此类人群需改善睡眠质量,必要时监测血氧水平。
体位性低血压:夜间长时间平卧后,清晨血压调节能力较弱,突然站立时血压骤降(收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg),易引发脑供血不足。老年高血压患者、服用降压药者或长期卧床者需警惕。
耳石症(良性阵发性位置性眩晕):耳石脱落进入半规管,头部特定体位变化(如起床、翻身)时刺激前庭神经,诱发短暂眩晕(通常数秒至数十秒),常伴眼球震颤,复位治疗效果显著。
颈椎压迫:颈椎退变或枕头高度不当(过高/过低)会压迫椎动脉,影响脑部供血,长期伏案工作者、颈椎病患者需注意调整睡眠姿势,避免颈部劳损。
其他诱因:低血糖(夜间禁食后血糖过低)、高血压晨起波动、降压药/利尿剂等药物副作用,或贫血、焦虑等因素也可能引发眩晕。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需结合病史排查。
若眩晕频繁发作、持续超1分钟或伴头痛、肢体麻木等症状,建议及时就医,通过体位试验、颈椎影像或血压监测明确病因,避免延误治疗。