拔完智齿后疼痛怎么回事

拔完智齿后疼痛多为术后正常组织创伤反应，少数情况可能与感染、干槽症等并发症相关，需结合具体症状判断。

术后正常疼痛反应

拔牙造成局部组织创伤，身体启动炎症反应释放致痛物质，1-3天内多为轻中度疼痛，伴轻微肿胀、渗血属正常现象。冷敷（24小时内）、避免吸吮及刺激性饮食可缓解，疼痛随创口愈合逐渐减轻。

创口感染风险

口腔细菌易在术后创口定植，尤其卫生不佳时，可能引发感染。表现为疼痛加剧、创口红肿、溢脓、发热。需就医排查，遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染，同时加强口腔清洁。

干槽症典型症状

多在拔牙后2-3天突发剧烈疼痛，放射至头面部，创口空虚、腐臭（因血凝块脱落或感染导致骨面暴露）。糖尿病患者、吸烟人群风险更高，需医生在局麻下清创换药，促进愈合。

神经损伤可能性

下颌智齿毗邻下牙槽神经，手术牵拉或器械接触可能致暂时性麻木、疼痛，多为暂时性（数周至数月恢复），少数永久性损伤。老年患者、凝血功能异常者恢复周期更长，需避免患区过度刺激。

邻牙或颌骨问题

若术前未排查邻牙龋坏、牙髓炎，或埋伏智齿累及颌骨囊肿，术后疼痛可能误判为拔牙痛。孕妇疼痛优先冷敷，必要时遵医嘱用对乙酰氨基酚；糖尿病患者需严格控糖，降低感染及愈合不良风险。

提示：疼痛持续超3天或伴高热、剧痛难忍时，应及时就医，避免延误治疗。