病情描述:肛门胀痛是什么原因
副主任医师 河南中医药大学第一附属医院
肛门胀痛是多种肛肠疾病或邻近器官病变的常见表现,通常与肛周组织炎症、梗阻或神经刺激相关。
肛周感染性疾病
肛周脓肿是最常见病因,多因肛腺阻塞感染后扩散至肛周间隙,表现为持续性胀痛、局部红肿,严重时伴发热、寒战。糖尿病、免疫力低下者为高危人群。肛瘘多由脓肿破溃后未愈合形成,炎症反复刺激可致隐痛或胀痛。
痔疮急性发作
内痔脱出嵌顿时,静脉淤血、水肿引发胀痛,伴排便困难;血栓性外痔因血管破裂形成血凝块,疼痛剧烈。外痔平时无症状,当出现水肿、血栓或感染时,可出现持续性胀痛。
直肠炎症性病变
溃疡性直肠炎、放射性直肠炎等因炎症刺激黏膜神经末梢,引发肛门坠胀或隐痛,常伴腹泻、黏液血便或排便不尽感。克罗恩病累及直肠时,也可因肠道狭窄、梗阻出现胀痛。
盆底功能障碍
盆底肌痉挛综合征因神经调节异常,盆底肌持续收缩压迫肛管,表现为排便困难、肛门胀痛,久坐、焦虑可诱发。直肠脱垂(尤其Ⅲ度)因黏膜牵拉或嵌顿,也可引发肛周胀痛。
邻近器官牵涉痛
男性前列腺炎或盆腔炎症刺激盆底神经,可放射至肛周,伴尿频、尿急;女性盆腔炎、附件炎因盆腔充血,炎症因子刺激盆腔神经,可牵涉肛周胀痛,常伴下腹痛或月经异常。
注意:若胀痛持续超过3天、伴高热或便血,需及时就医。孕妇、糖尿病患者等高危人群应加强预防,避免久坐、便秘,保持肛周清洁。