病情描述:宝宝1岁半突然发烧39度无其他症状
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
1岁半宝宝突然高热39℃无其他症状,多为病毒感染早期表现(如幼儿急疹)或其他感染初期,需先观察精神状态,必要时及时就医明确病因。
一、判断紧急就医指征
39℃高烧虽无伴随症状,但1岁半宝宝高热易引发不适或热性惊厥。若持续超过24小时不退、精神萎靡/烦躁、拒食/呕吐、尿量明显减少,需立即就医。
二、家庭基础护理措施
物理降温:温水擦浴(颈部、腋下、腹股沟等大血管处),避免酒精/冰水;减少衣物,维持室温24-26℃;少量多次喂水/母乳,补充水分防脱水;体温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
三、就医检查建议
就诊前记录体温变化、精神状态。医院可能查血常规+CRP(判断病毒/细菌感染)、尿常规(排查泌尿系统感染);若发热超3天无缓解或皮疹出现,需排查川崎病等少见病因。
四、药物使用注意事项
退热药物仅推荐对乙酰氨基酚(≥2月龄)、布洛芬(≥6月龄),严格按说明书剂量,避免重复使用含退热成分的复方感冒药;禁用阿司匹林(16岁以下);肝肾功能异常、哮喘等基础疾病宝宝需医生评估后用药。
五、特殊情况紧急处理
若出现抽搐(持续>5分钟或反复抽搐),立即侧卧防误吸,保持呼吸道通畅,及时送医;脱水表现(尿少、哭时无泪)需口服补液盐Ⅲ,少量多次喂服;热退后续观察是否出疹(幼儿急疹典型表现)。