病情描述:脑中风后会有哪些不良的后遗症呢
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脑中风后常见的不良后遗症包括运动功能障碍、语言交流障碍、认知功能下降、吞咽困难及心理情绪异常等。
一、运动功能障碍
约70%~80%患者出现不同程度偏瘫(一侧肢体无力或瘫痪),因大脑运动中枢受损导致肢体活动受限,可伴随肌肉萎缩、关节挛缩。老年患者恢复周期较长,需早期开展康复训练,预防深静脉血栓与压疮。
二、语言交流障碍
包括运动性失语(表达困难)、感觉性失语(理解障碍)及构音障碍(发音不清),系语言中枢(如布洛卡区、韦尼克区)或相关神经通路受损。需通过语言康复训练逐步恢复,严重时需辅助沟通工具(如手势、文字)。
三、认知功能下降
表现为记忆力减退、注意力分散、执行功能下降(如决策困难),部分患者进展为血管性痴呆。与脑损伤累及前额叶、海马体等区域有关,常伴随情绪低落,形成“抑郁-认知下降”恶性循环。
四、吞咽困难
因吞咽神经或肌肉协调受损,进食时易呛咳,误吸风险高。长期可引发吸入性肺炎,增加感染风险。需评估吞咽能力,轻度者调整食物质地(如软食、冻状食物),重度者需鼻饲或胃造瘘维持营养。
五、心理情绪异常
抑郁、焦虑、睡眠障碍发生率超50%,部分患者出现情感淡漠或易怒。神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)失衡是主因,长期情绪问题会显著降低康复效果。建议结合心理疏导与抗抑郁药物(如舍曲林)综合干预。