拔牙后什么情况要输液

拔牙后出现感染迹象、出血不止、疼痛剧烈、特殊人群或术后并发症时，可能需要输液治疗，具体需结合临床评估。

复杂拔牙后感染风险高

拔除阻生智齿、埋伏牙等复杂牙齿时，创伤较大、术后感染率高。若出现发热（体温＞38.5℃）、创口红肿渗液、疼痛加剧，需及时输液抗生素（如头孢类+甲硝唑）预防感染扩散，疗程通常3-5天。

出血不止或渗血严重

若拔牙后创口持续渗血（纱布咬压后仍出血），或出现头晕、乏力等贫血症状，需静脉补液纠正血容量，并可能使用止血药物（如氨甲环酸注射液），必要时联合局部缝合或明胶海绵填塞。

疼痛剧烈且药物治疗无效

术后疼痛严重影响进食、睡眠，口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物无效时，可短期输液非甾体抗炎药（如帕瑞昔布钠）或地塞米松缓解炎症，需严格遵医嘱使用。

特殊人群需加强抗感染

糖尿病（血糖＞8.0mmol/L且控制不佳）、免疫力低下（如放化疗患者）者，拔牙后感染风险显著升高，建议预防性输液抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），降低感染风险。

术后并发症需紧急干预

若出现发热持续超3天、创口流脓、面部肿胀扩散，或影像学提示下颌骨感染，需静脉输注抗生素（如万古霉素）并结合局部清创，避免病情恶化。

注意：输液需由医生评估后开具处方，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）用药需严格监测，避免药物相互作用。