病情描述:孕妇牙疼可以吃止痛药吗
副主任医师 扬州大学附属医院
孕妇牙疼可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚等相对安全的止痛药,但需优先通过非药物方法缓解,避免盲目用药。
优先选择非药物干预
孕期用药需兼顾胎儿安全,牙疼初期建议用温盐水含漱(每日3-4次)、冷敷面部(每次15分钟)缓解疼痛,避免冷热酸甜刺激,进食软烂食物,保持口腔清洁(用软毛牙刷轻柔刷牙)。
相对安全的止痛药选择
对乙酰氨基酚(扑热息痛)是FDA推荐的妊娠B类药物,短期(≤3天)小剂量(单次≤500mg,每日≤4g)使用时对胎儿影响较小,需严格遵医嘱,避免与其他含此成分的复方制剂叠加使用。
明确禁用的止痛药物
妊娠早期(前12周)禁用甲硝唑(可能影响胎儿神经发育)、阿司匹林(增加流产风险);妊娠晚期(≥20周)禁用布洛芬(可能导致胎儿动脉导管过早闭合);全程避免激素类、抗凝血类药物(如地塞米松、华法林)。
特殊情况需专业评估
合并高血压、肝肾功能不全的孕妇,用药需严格控制剂量;妊娠合并感染时,需由牙科医生联合产科医生制定方案,避免自行服用不明成分药物,以防加重肝肾负担或影响胎儿循环。
强调及时就医必要性
多数牙疼需牙科局部治疗(如开髓引流、根管治疗),仅依赖药物无法根治。建议24小时内就诊,明确病因(如牙髓炎、根尖周炎等),避免感染扩散至颌面部间隙,危及母婴健康。