产妇产后痔疮怎么办

产妇产后痔疮多因孕期子宫压迫、产后腹压变化及便秘等因素诱发，主要通过非药物干预改善，必要时辅以局部药物缓解症状。

一、产后痔疮的诱发因素：孕期激素变化使静脉壁弹性降低，子宫增大压迫直肠静脉导致回流不畅，产后腹压骤降后盆腔静脉淤血仍未恢复，加上分娩过程中盆底肌过度牵拉，易形成痔疮。

二、非药物干预核心措施：每日摄入25~30g膳食纤维（如芹菜、燕麦、苹果），饮水量1500~2000ml，软化大便预防便秘；排便时避免过度用力，控制时间在5分钟内，用温水坐浴每日1~2次，每次15~20分钟，促进局部血液循环；产后早期床上翻身，一周后适度散步20~30分钟，避免久坐久站。

三、药物辅助治疗：痔疮急性发作疼痛时，可短期使用含利多卡因的局部麻醉药膏（如利多卡因凝胶）止痛；黏膜损伤时使用含角菜酸酯的药膏（如角菜酸酯栓）保护黏膜；哺乳期女性需经医生评估后使用外用药，避免影响哺乳。

四、严重情况就医指征：持续便血超过一周、出血量增多、痔疮脱出无法回纳或嵌顿、剧烈疼痛影响生活，需及时就诊，排除血栓性外痔、感染等，医生可能采取手法复位或局部干预。

五、特殊人群注意事项：哺乳期女性严格遵医嘱用药，避免药物经乳汁传递；妊娠期糖尿病产妇控制糖分摄入，预防高血糖诱发的便秘及感染；既往有痔疮史者提前调整饮食，产后3个月内重点预防复发。